توجه : برخی مطالب این سایت از سایت های دیگر جمع آوری شده است. در صورت مشاهده مطالب مغایر قوانین جمهوری اسلامی ایران یا عدم رضایت مدیر سایت مطالب کپی شده توسط شماره موجود در بخش تماس با ما به ما اطلاع داده تا مطلب و سایت شما کاملا از لیست و سایت حذف شود.
دانستنی های نوزادانسلامتمادر و کودک

ترس والدین از تب کودکان و نوزادان

وقتی کودک شما تب می‌کند کار خارق العاده‌ای از شما برنمی‌آید، اما لازم نیست خود را نگران کنید. ما به شما راهکارهایی برای آرامش پیدا کردن و کمک کردن هرچه سریع‌تر به کودکان و درمان تب در کودکان پیشنهاد می‌کنیم.

وقتی کودک شما تب می‌کند کار خارق العاده‌ای از شما برنمی‌آید، اما لازم نیست خود را نگران کنید. ما به شما راهکارهایی برای آرامش پیدا کردن و کمک کردن هرچه سریع‌تر به کودکان و درمان تب در کودکان پیشنهاد می‌کنیم.

نصف شب با صدای گریه‌ی کودک خود بیدار شده و متوجه شده‌ایم که دمای پیشانی او بالاست. دمای بدن او را اندازه گرفته و با دیدن آن ضربان قلبمان بالا می‌رود. سریع‌ترین روشی که به ذهنمان می‌رسد تماس با پزشک است. اما در اکثر مواقع متخصصان پیشنهاد می‌دهند که یک نفس عمیق بکشید و آرامش خود را حفظ کنید.

البته که حرف آسان‌تر از عمل است. بسیاری از پدر و مادرها ترس از تب در کودکان دارند و زمانی که دمای بدن کودکشان بالا برود مضطرب می‌شوند. بر اساس آمار، بررسی کودکان تقریبا ۳۰ درصد از ارجاعات به پزشک، مرتبط با تب هستند. رابرت دابلیو ، پزشک کودکان بیمارستان سینت جان در اسپرینگ فیلد بیان کرده که “اکثر پدر و مادرها با انواع تب و خطرات تب آشنایی زیادی ندارند و تصور می‌کنند که هر نوع از تب خطرناک است. اما در اغلب موارد این تب اصلا موضوعی جدی نیست. ”

میشل دیوید پزشک بیمارستان فیلادلفیا بیان می‌کند که: “گاهی تب داشتن نشانه‌ی خوبی است: نشان می‌دهد که سیستم دفاعی بدن کودک شما به درستی کار خود را انجام می‌دهد و در جنگ با سرماخوردگی و یا هر نوع عفونت دیگری است. مغز به دمای بدن دستور می‌دهد تا بالا برود، سپس سلول‌های سفید به ویروس‌ها و باکتری‌ها حمله کرده و آن‌ها را از بین می‌برند. ” کودکان سالم می‌توانند دمای تا ۴۱درجه را بدون هیچ مشکلی تحمل کنند. البته که دمای بدن کودک تا آن عدد بالا نمی‌رود، ولی شما برای هر اتفاقی آمادگی داشته باشید: ‌در سه ساله‌ی اول زندگی ممکن است دمای کودک به شدت بالا برود.

برای تب کودکان باید به پزشک مراجعه کنم؟

مشکلاتی مانند سرماخوردگی، آنفولانزا و یا ویروس‌های شکمی که باعث تب می‌شوند خیلی خطرناک نیستند و در خانه درمان‌پذیر هستند. اما به عنوان پدر و مادر، کاری که باید درباره‌ی تب انجام دهید، به سن کودک و دمای بدنش بستگی دارد.

نوزاد زیر سه ماه

اگر دمای بدن بالای ۴۰درجه بود، فورا با پزشک تماس بگیرید. سیستم دفاعی بدن کودک به طور کامل شکل نگرفته و در مقابل بیماری‌هایی مانند مننژیت باکتریایی و ذات الریه که خطر مرگ دارند و تنها نشانه‌های آن‌ها بالا رفتن دمای بدن است، آسیب پذیرند.

نوزادان بین سه تا شش ماه

استیون شلوف، مشاور و ویراستار آکادمی آمریکایی مراقبت از نوزاد و کودک، بیان می‌کند که هنگامی که دمای بدن کودک شما ۳۸.۳ شد به پزشک مراجعه کنید.

نوزادان بزرگتر از شش ماه

تا زمانی که دمای بدن کودک به ۳۹.۴ نرسید به جز در یک استثنا، احتیاجی به تماس با پزشک نیست. هنگامی که دمای بدنش از ۳۸.۸ بالاتر رفت و یکی از این نشانه‌ها را داشت حتما به سراغ پزشک بروید:

  • سرفه
  • گلودرد
  • آب ریزش بینی
  • دردهای بدنی
  • سردرد
  • لرز
  • بیحالی
  • و یا اسهال

این نشانه‌های آنفولانزای کلاسیک (که شبیه به نشانه‌های آنفولانزای فصلی است) طی بیست و چهار ساعت از بالا رفتن دمای بدن ایجاد شده و پزشک پیشنهاد می‌کند که داروهای ضد ویروسی که شدت و مدت علائم را کاهش می‌دهند را به وی بخورانید.

از آنجایی که تب نشان می‌دهد که اشکالی در بدن وجود دارد، حواس خود را به نشانه‌های دیگر جمع کنید. اگر کودک آب ریزش بینی دارد و یا دمای بدنش پایین است (کمتر از ۳۸.۳) نشان دهنده‌ی سرماخوردگی است، در حالی‌که اسهال و استغفراغ نشان دهنده‌ی ویروس‌های شکمی است. در هر دو صورت، تب به آرامی می‌آید و طی چند روز هم از بین می‌رود. اما نشانه‌های آنفولانزا زود پدیدار می‌شوند. جیسون هوم، استاد کلینیک روچستر در مینوستا، بیان می‌کند که آنفولانزا به کودک شما ضربات زیاد و سریعی وارد می‌کند. امروز حالش کاملا مساعد است و فردا حتی نمی‌تواند از تختخواب بیرون بیاید.

برای کودکانی که خطر بیشتری تهدیدشان می‌کند (کودکان زیر پنج سال و یا مبتلا به آسم و دیابت) درمان‌های اساسی نیاز است و حتی ممکن است پزشک از او تست آنفولانزا هم بگیرد. اگر کودک بیماری خاصی نداشته باشد، پزشک با توجه به صحبت‌های شما فرض را بر آنفولانزا گذاشته و تا بیست و چهار ساعت پس از کاهش تب به صورت طبیعی و بدون تب بر، به کودک استراحت مطلق تجویز می‌کند.

هشدارهای قرمز برای تب

اگر کودک شما از گلودرد، گوش درد و یا درد هنگام دفع مدفوع صحبت کرد، بلافاصله مشکل را با پزشک درمیان بگذارید زیرا این‌ها نشانه‌های استرپ گلو، عفونت گوش و یا عفونت ادرار هستند و به آنتی بیوتیک نیاز دارند. همچنین اگر کودک کمتر از حالت عادی ادرار کرد و هنگام گریه اشک نریخت و سطح هوشیاری‌اش پایین آمد به پزشک مراجعه کنید، زیرا این‌ها نشانه‌های کمبود آب بدن هستند.

هنگامی که کودکان این نشانه‌ها را داشتند (که اغلب تب هم همراهشان است) فورا به پزشک مراجعه کنید. هنگامی که کودک تنگی نفس می‌گیرد، گریه‌اش قطع نمی‌شود، سخت از خواب بیدار می‌شود، جوش‌هایی روی پوستش است که با فشار دادن سفید نمی‌شوند و یا لکه‌های کبودی مانند دارد. (همگی می‌توانند مننژوکوکسمی، یک عفونت کشنده در جریان خون را نشان دهند.)

اگر زبان، لبان و یا ناخن‌های کودک آبی شد، فورا با اورژانس تماس بگیرید. (نشانه‌هایی که نشان می‌دهند که اکسیژن لازم به کودک نمی‌رسد.) اگر گردن وی سفت شد (یکی از علائم احتمالی مننژیت) یا درد شدید شکمی داشت (که می‌تواند به معنی آپاندیس باشد.) به همچنین اگر کودک شما زیر دو سال است و مدت بیست و چهار ساعت از بالا رفتن دمای بدنش می‌گذرد.

برای کودکان بزرگتر و در صورتی که کودک علامتی از آنفولانزا نداشت، شما می‌توانید تا سه روز هم صبر کنید. اگر تب کودک شما قطع شد و دوباره برگشت با پزشک صحبت کنید زیرا ممکن است مبتلا به عفونت ثانویه شده باشد.

زمان دارو دادن به نوزادان و کودکان برای پایین آوردن تب

درست است که هنگامی که کودک تب دارد شما به طور غریضی سعی در پایین آوردن تب او دارید ولی بدانید که این پایین آوردن درمان نیست، بلکه راه حلی موقتی است. به طور کلی شما باید به رفتار و حالات کودک توجه کنید نه دمایی که دماسنج نشان می‌دهد. تب داشتن کودک به بدن وی کمک می‌کند تا به طور طبیعی با عفونت‌ها مبارزه کند. ”

برای نوزادان زیر شش ماه نوع خاصی از استامینافون (مانند تیلنول) به عنوان تب بر مناسب است. کودکان هم می‌توانند نوع خاصی از ایبوپروفن (موترین و یا ادویل) که تب را پایین می‌آوردند اما ممکن است ایجاد شکم درد کنند، مناسب است. هیچ‌وقت به نوزاد زیر شانزده ماه اسپرین ندهید. اسپرین ممکن است باعث ایجاد سندروم ری که برای کبد بسیار خطرناک است، شود.

اگر تب کودک پایین نیامد از پزشک در مورد دوزهای استامینافون و ایبوپروفنی که باید به کودک بدهید سوال کنید. (این دو را با فاصله‌ی حداقل دو ساعته استفاده کنید.) اگر مجبور به استفاده از این دو شدید حواستان به دوزهای مصرفی باشد که منجر به اوردوز نشوند.

اگرچه همیشه مصرف دارو تنها روش درمان تب نیست. یک دوش با آب ولرم و یا پاشویه کردن هم می‌تواند تب را پایین بیاورد. البته که از آب یخ و حمام با آب سرد پرهیز کنید. دکتر استیل بیان می‌کند که این دو باعث لرز و در نتیجه بالا رفتن بیشتر تب کودک می‌شوند. همچنین از مالش دادن الکل، که درمانی خطرناک و از مد افتاده است و می‌تواند باعث مسمومیت، تشنج یا حتی اغما شود، خودداری کنید.

به کودک خود مایعات بدهید. اینگونه هم به بدن وی برای مبارزه با بیماری کمک کرده‌اید و هم به بدنش آب رسانده‌اید. اگر او استفراغ می‌کرد و یا اسهال بود به او مقدار بیشتری نوشیدنی بدهید، تا آب از دست رفته‌ی بدنش جایگزین شود. لباس‌های راحت و سبک به کودک بپوشانید. زیرا او یک لحظه لرز دارد و سردش است و لحظه‌ای دیگر عرق می‌کند و مهم‌ترین روش درمان خانگی را فراموش نکنید: مقدار زیادی میوه جات، سبزیجات و غلات.

سؤالات متداول درباره کودکان و نوزادان

از چه دماسنجی استفاده کنم؟

اگر کودک شما کمتر از سه سال دارد دماسنج رکتال بهترین نتیجه را به شما می‌دهد. برای کودکان بزرگتر از دماسنج دهانی استفاده کنید.

آیا دمای بالا می‌تواند باعث توهم شود؟

اگرچه احتمال توهم در هنگام تب برای بزرگسالان بیشتر است اما ممکن است که کودک شما هم هنگامی که تب دارد چیزهایی را ببیند که واقعی نیستند. (مانند عروسکی آویز شده از سقف اتاق و یا مگس‌هایی در حال پرواز بالای سرش) تب‌های بالا -۳۸.۸ و یا بالاتر- احتمال توهم بیشتری دارند. ممکن است که برای کودک ترسناک باشند اما خطری ندارند.

آیا ممکن است کودک دچار تشنج ناشی از تب شود؟

ممکن است. تشنج ناشی از تب به خاطر بالا رفتن ناگهانی دمای بدن و اختلال در فعالیت نرمال مغز ایجاد می‌شود. اگر تشنج در خانواده‌ی شما ارثی باشد و یا کودک در سال‌های قبل سابقه‌ی تشنج داشته باشد، احتمال تشنج در وی بالا می‌رود. با اینکه دیدن نشانه‌های تشنج – چرخیدن چشم‌ها، به خود پیچیدن و استفراغ – سخت هستند اما این تشنج مشکل خاصی برای کودک ایجاد نمی‌کند و وی را به صرع مبتلا نمی‌کند. اگر او تشنج کرد، روی زمین قرارش دهید و وسایل تیز را از دسترسش دور نگه دارید، سرش را به طرفین بچرخانید که زبانش جلوی راه تنفسش را نگیرد. اگر این حالت بیشتر از پنج دقیقه طول کشید با اورژانس تماس بگیرید.

اگر دمای بدن کودک از ۴۱درجه بالاتر رفت ممکن است که به مغزش آسیبی برسد؟

بله دمای بالا ممکن است تاثیرات مخرب و همیشگی داشته باشند، اما این تاثیرات فقط از بیماری نشات نمی‌گیرند. این مشکل بیشتر زمانی رخ می‌دهد که کودک دچار گرمازدگی شود. (مثلا ماندن کودک در خودروی گرم در فصل تابستان.)

علی اکبر

مجله سیراف از سال 96 فعالیت خود را آغاز کرده است،تمام تلاشم انتشار محتوای سالم و منحصر بفرد مورد نیاز کاربران با رعایت قوانین جمهوری اسلامی ایران می باشد. 09900995320

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا